Συνοπτικός Οδηγός: Διαταραχές του Γυναικείου Κύκλου
Ένας φυσιολογικός κύκλος διαρκεί 23-35 ημέρες με ροή 3-7 ημέρες. Κάθε απόκλιση από αυτά τα όρια χρήζει διερεύνησης:
- Πότε υπάρχει πρόβλημα: Όταν η περίοδος είναι πολύ συχνή ή καθυστερεί, όταν η ροή είναι υπερβολική ή όταν εμφανίζεται αίμα μεταξύ των περιόδων ή μετά την εμμηνόπαυση.
- Νεαρές Ηλικίες: Οι διαταραχές οφείλονται συχνά σε “ανωριμότητα του οργανισμού”, έντονο σωματικό/ψυχικό στρες ή αυξημένο σωματικό βάρος.
- Ενήλικη Γυναίκα: Αίτια μπορεί να είναι ορμονικές διαταραχές (π.χ. πολυκυστικές ωοθήκες), ινoμυώματα, πολύποδες, λοιμώξεις ή οργανικές παθήσεις όπως η ενδομητρίωση.
- Κλιμακτήριος & Εμμηνόπαυση: Η αστάθεια της λειτουργίας των ωοθηκών προκαλεί συχνές αλλαγές στη ροή. Μετά την εμμηνόπαυση, οποιαδήποτε αιμορραγία θεωρείται ανώμαλη και απαιτεί άμεσο έλεγχο.
- Σημαντική Σημείωση: Η έγκαιρη διάγνωση αποκλείει σοβαρές καταστάσεις (δυσπλασίες, κακοήθειες) και επιτρέπει την αποτελεσματική αντιμετώπιση με ορμονοθεραπεία ή άλλη αγωγή.
Η φυσιολογική συχνότητα εμφάνισης εμμηνόρροιας (περιόδου) είναι 28 ήμερες (με διακύμανση από 23-35 ήμερες), η δε διάρκειά της είναι 3-7 ήμερες. Οι αποκλίσεις από τα ανωτέρω φυσιολογικά αποτελούν προβλήματα του γυναικείου κύκλου όπως όταν:
• η περίοδος εμφανίζεται πολύ συχνά ή καθυστερεί πέραν του αναμενόμενου,
• παρατείνεται η διάρκεια της εμμηνόρροιας,
• εμφανίζεται πολύ περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο,
• διαπιστώνονται αίμα ή αιματηρές εκκρίσεις μεταξύ δυο περιόδων ή έπειτα από σεξουαλική επαφή,
• παρουσιάζεται κολπική αιμορραγία κατά την εμμηνόπαυση.
ΑΙΤΙΑ ΠΟΥ ΕΥΘΥΝΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΓΥΝΑΙΚΕΙΟΥ ΚΥΚΛΟΥ.
Οι διαταραχές της περιόδου συνιστούν ένα συχνό και εν πολλοίς αναμενόμενο φαινόμενο για τη γυναίκα.
Ιδιαίτερα κατά την εφηβεία και κατά την κλιμακτήριο, το μεταβατικό δηλαδή χρονικό διάστημα που προηγείται της μόνιμης διακοπής (εμμηνόπαυση) της περιόδου, σχεδόν πάντα παρατηρούνται ανωμαλίες του κύκλου στην πλειονότητα των γυναικών.
Συνοπτικά στις διαφορές ηλικιακές ομάδες τα αίτια που ευθύνονται για τα προβλήματα του κύκλου δηλαδή τις απρόσμενες κολπικές αιμορραγίες και τις διαταραχές της περιόδου είναι:
ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΓΥΝΑΙΚΕΙΟΥ ΚΥΚΛΟΥ ΣΕ ΝΕΑΡΕΣ ΗΛΙΚΙΕΣ
Οι ανωμαλίες της περιόδου αποδίδονται ως επί το πλείστον στην “ΑΝΩΡΙΜΟΤΗΤΑ του ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ” δηλαδή των ωοθηκών και του εγκεφάλου (που ελέγχει την δραστηριότητα των ωοθηκών).
Έως ότου “ομαλοποιηθεί” η λειτουργία του οργανισμού και αποκατασταθεί η δραστηριότητα των ωοθηκών, διαταραχές του κύκλου της μορφής παρατεταμένων αιμορραγιών είναι συνηθισμένες. Αυτό συχνότερα συμβαίνει μετά από μια εκτεταμένη αναστολή εμφάνισης της περιόδου. Σε αυτές τις περιπτώσεις ορμονική θεραπεία, μέχρι να σταθεροποιηθεί ο κύκλος, είναι συνήθως επιβεβλημένη.
Πολύ παρατεταμένη αναστολή εμφάνισης της περιόδου συχνά παρουσιάζεται σε κορίτσια που :
> υποβάλλονται σε σωματικό (π.χ. αθλούνται εντατικά) STRESS
> υποβάλλονται σε ψυχικό (π.χ, κατατακτήριες εξετάσεις) STRESS
> είναι ΥΠΕΡΒΑΡΑ.
Σε γενικές γραμμές, η περίοδος επανεμφανίζεται όταν εκλείψει η γενεσιουργός αιτία.
Σπανιότερα διάφορες ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ (διαταραχές της πήξης του αίματος, αυτοάνοσα νοσήματα κ.α.) αποτελούν αίτια διαταραχών του κύκλου σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.
Στις ηλικίες αυτές και εφόσον αποκλειστεί πιθανή εγκυμοσύνη, ο γυναικολογικός έλεγχος κρίνεται απαραίτητος όταν η εμφάνιση της περιόδου καθυστερήσει πέραν του διμήνου.
ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΚΥΚΛΟΥ ΣΤΗΝ ΕΝΗΛΙΚΗ ΓΥΝΑΙΚΑ
Αίμα ή αιματηρές εκκρίσεις (καφέ υγρά) μεταξύ δύο περιόδων μπορεί φυσιολογικά να εμφανιστούν κατά την ΩΟΡΡΗΞΙΑ. Ωστόσο ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ (π.χ. χλαμύδια, κολπίτιδα), οργανικές ΠΑΘΗΣΕΙΣ (π.χ. ενδομητρίωση) κ.α. ενδέχεται ως μοναδικό σύμπτωμα να έχουν τέτοιας μορφής αιμορραγία.
Ποικίλες ΟΡΜΟΝΙΚΕΣ διαταραχές (π.χ. σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, υπερπρολακτιναιμία) συχνά προκαλούν ανωμαλίες του κύκλου (συνήθως καθυστέρηση εμφάνισης της περιόδου).
Τα ΙΝΟΜΥΩΜΑΤΑ (συχνά γυναικολογικά ευρήματα σε αυτή την ηλικιακή ομάδα) εμποδίζουν τη μήτρα να συσπαστεί και σταδιακά να σταματήσει την αιμορραγία της εμμηνόρροιας με αποτέλεσμα οι περίοδοι να είναι πολύ αιμορραγικές, παρατεταμένες και ενδεχόμενα επώδυνες.
Οι ΠΟΛΥΠΟΔΕΣ (τραχήλου ή/και ενδομητρίου), όπως και αρκετά ΦΑΡΜΑΚΑ πολλές φορές αποτελούν αιτία απρόσμενης κολπικής αιμορραγίας.
ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ του τραχήλου της μήτρας ή κακοήθειες του τραχήλου ή του ενδομήτριου μπορεί να έχουν, ως αρχικό σύμπτωμα, μικρού όγκου απρόσμενες αιμορραγίες ή αιματηρές εκκρίσεις. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τέτοιες αιμορραγίες εμφανίζονται και σε ΚΑΡΚΙΝΟ των ΩΟΘΗΚΩΝ.
Μερικά έτη πριν την εμμηνόπαυση (ΚΛΙΜΑΚΤΗΡΙΟΣ) η λειτουργία των ωοθηκών γίνεται και πάλι ασταθής με αποτέλεσμα να παρουσιάζονται ανώμαλες κολπικές αιμορραγίες. Η περίοδος εμφανίζεται συχνότερα / αραιότερα και η ροή του αίματος ποικίλει. Αυτές οι διαταραχές είναι αναμενόμενες και τις περισσότερες φορές αντιμετωπίζονται με ορμονοθεραπεία. Ορισμένες φορές πάντως, λόγω της δυσκολίας να τεθεί ασφαλώς η διάγνωση ενδέχεται να απαιτηθεί επεμβατική επιβεβαίωση (απόξεση) προκειμένου να αποκλειστεί πιθανή οργανική αιτία.
ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΚΥΚΛΟΥ ΣΤΗΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΗ ΓΥΝΑΙΚΑ
Μετά την εμμηνόπαυση, την οριστική δηλαδή διακοπή της περιόδου, οποιαδήποτε κολπική αιμορραγία θεωρείται ανώμαλη και πρέπει να διερευνάται άμεσα. Αν και η συνηθέστερη αιτία είναι η αιμορραγία να προέρχεται από τους ΑΤΡΟΦΙΚΟΥΣ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΟΥΣ των γεννητικών οργάνων ωστόσο η διάγνωση αυτή τίθεται μόνο εφόσον αποκλεισθούν άλλες (σοβαρότερες) αιτίες αιμορραγίας.
Συχνές Ερωτήσεις για τις Διαταραχές του Γυναικείου Κύκλου
Πόσες μέρες καθυστέρηση περιόδου είναι φυσιολογική;
Μικρή καθυστέρηση 2–5 ημερών μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική και συχνά σχετίζεται με άγχος, ορμονικές διακυμάνσεις ή αλλαγές στον τρόπο ζωής. Καθυστέρηση άνω της μίας εβδομάδας χρειάζεται διερεύνηση.
Πότε πρέπει να κάνω τεστ εγκυμοσύνης σε περίπτωση καθυστέρησης;
Συνιστάται να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης περίπου 5–7 ημέρες μετά την καθυστέρηση για πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.
Μπορεί το άγχος να επηρεάσει τον κύκλο;
Ναι, το έντονο άγχος μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες και να οδηγήσει σε καθυστέρηση ή και διαταραχές της περιόδου.
Είναι φυσιολογικός ο πόνος κατά την περίοδο;
Ήπιος πόνος είναι συχνός και θεωρείται φυσιολογικός. Ωστόσο, έντονος ή επίμονος πόνος μπορεί να σχετίζεται με παθολογικές καταστάσεις και χρειάζεται αξιολόγηση από γυναικολόγο.
Τι σημαίνει αιμορραγία εκτός περιόδου;
Η αιμορραγία εκτός κύκλου μπορεί να οφείλεται σε ορμονικές διαταραχές, πολύποδες, λοιμώξεις ή άλλες καταστάσεις και απαιτεί ιατρικό έλεγχο.
Πότε πρέπει να επισκεφθώ γυναικολόγο για διαταραχές κύκλου;
Όταν οι διαταραχές είναι συχνές, η καθυστέρηση επαναλαμβάνεται, υπάρχει έντονος πόνος ή εμφανίζεται αιμορραγία εκτός περιόδου.
👉 Έχετε απορίες σχετικά με τον κύκλο σας; Επικοινωνήστε με το ιατρείο για εξατομικευμένη καθοδήγηση και έλεγχο.
📞 Τηλέφωνο επικοινωνίας: 6976007655
Δημητροκάλλης Κωνσταντίνος MD. MBR. SFOG.
Γυναικολόγος – Χειρουργός – Μαιευτήρας
Επιμελητής Α΄ Μαιευτηρίου ΜΗΤΕΡΑ
Πάνω από 20 χρόνια εμπειρίας στον χώρο της ιατρικής. Η προσέγγισή του συνδυάζει την επιστημονική ακρίβεια
με τη φροντίδα και την προσωπική καθοδήγηση κάθε ασθενούς. Μέσα από τα άρθρα του προσφέρει πρακτικές,
κατανοητές και αξιόπιστες πληροφορίες για θέματα γυναικολογίας και μαιευτικής.
Για Ραντεβού: Καλέστε στο +30 6976007655