Η αιμορραγία στην εγκυμοσύνη είναι ένα σύμπτωμα που προκαλεί πανικό αλλά συχνά δεν αποτελεί απειλή για την συνεχιζόμενη κύηση.
Αίμα (αιμορραγία) στην εγκυμοσύνη δεν είναι σπάνιο φαινόμενο αφού παρατηρείται στο 20-30% του σύνολου των κυήσεων.
Κατά την αρχή δε της κύησης, συνηθέστερα την 5η ή την 6η εβδομάδα, η αιμορραγία είναι αρκετά συχνή. Το 40% όλων των εγκύων έχει ένα ή περισσότερα περιστατικά αιμορραγίας στη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η αιμορραγία δεν είναι επιβλαβής για τη συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη, ούτε υπάρχει κίνδυνος για το μωρό που θα γεννηθεί.
Συνοπτικός Οδηγός: Αιμορραγία στο 1ο Τρίμηνο της Κύησης
Αν και η κολπική αιμορραγία προκαλεί ανησυχία, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελεί απειλή για τη συνέχιση της εγκυμοσύνης:
- Συχνότητα: Παρατηρείται στο 20-30% των κυήσεων. Το 40% των εγκύων θα εμφανίσει τουλάχιστον ένα επεισόδιο αιμορραγίας κατά το πρώτο τρίμηνο.
- Συνήθεις Αιτίες: Μικρορήξεις αγγείων του τραχήλου, λοιμώξεις (π.χ. χλαμύδια, μικρόβιο E. coli ), κυτταρικές αλλαγές (τεστ Παπανικολάου) ή η εμφύτευση του εμβρύου.
- Πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό: Σε κάθε περίπτωση εμφάνισης αίματος επιβάλλεται ενημέρωση του γυναικολόγου, ειδικά αν η αιμορραγία είναι έντονη, επίμονη ή συνοδεύεται από πόνο.
- Σημάδια SOS: Βαριά αιμορραγία με πήγματα αίματος και έντονο πόνο χαμηλά στην κοιλιά μπορεί να υποδηλώνουν εξωμήτριο κύηση ή αποβολή.
- Πρόγνωση: Το 70-75% των περιπτώσεων με αιμορραγία αρχικού σταδίου καταλήγουν στη γέννηση ενός υγιούς μωρού.
ΠΟΤΕ ΤΟ ΑΙΜΑ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΑΝΗΣΥΧΗΤΙΚΟ VS ΠΟΤΕ ΕΙΝΑΙ
| ⚪ Συνήθως Ακίνδυνο (Καθησυχαστικό) | 🔴 Πότε είναι Ανησυχητικό (Σήμα SOS) |
| Σταγόνες αίματος (κηλίδες) ή καφέ υγρά στο σκούπισμα. | Μεγάλη ροή αίματος (κόκκινο, ζωντανό αίμα που λερώνει τη σερβιέτα). |
| Εμφανίζεται χωρίς πόνο ή χωρίς κράμπες στην κοιλιά. | Συνοδεύεται από έντονο πόνο χαμηλά στην κοιλιά ή στη μέση. |
| Διαρκεί λίγες ώρες και μειώνεται σταδιακά μέχρι να σταματήσει. | Η αιμορραγία είναι επίμονη, συνεχόμενη και δεν υποχωρεί. |
| Συμβαίνει μετά από σεξουαλική επαφή ή γυναικολογική εξέταση (τεστ Παπ). | Το αίμα περιέχει πήγματα (θρόμβους / κομμάτια) ή ιστούς. |
ΑΙΤΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΡΧΗ ΤΗΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ
Η ΕΠΑΠΕΙΛΟΥΜΕΝΗ ΑΠΟΒΟΛΗ Το γεγονός της αιμορραγίας κατά την αρχή της εγκυμοσύνης προκαλεί φόβο στις έγκυες αφού πάντοτε εκλαμβάνεται ως ένδειξη επαπειλούμενης αποβολής. Ωστόσο μόνο ένα ποσοστό 25-30% των περιστατικών καταλήγουν πράγματι σε αποβολή, ιδιαίτερα όταν η αιμορραγία είναι δριμεία, παρατεταμένη, επίμονη και συνοδεύεται από πόνο. Το υπόλοιπο των περιπτώσεων αποδίδεται σε άλλες αιτίες όπως:
ΟΙ ΜΙΚΡΟΡΗΞΕΙΣ ΣΕ ΑΙΜΟΦΟΡΑ ΑΓΓΕΙΑ Κάποιες φορές μικρά αιμοφόρα αγγεία του τράχηλου της μήτρας, αφού αυτή μεγαλώνει λόγω της εγκυμοσύνης, σπάνε. Αυτό συχνά εκδηλώνεται ως καφέ υγρά στο σκούπισμα ή ροζ αίμα στην εγκυμοσύνη χωρίς πόνο. Συνήθως η αιμορραγία αυτή μειώνεται βαθμιαία και σταματά το ίδιο 24ωρο ενώ, κατά κανόνα, την επόμενη ημέρα παρατηρείται μηδαμινή αιματηρή κολπική έκκριση (καφέ υγρά). Η αιμορραγία λόγω ρήξεως αιμοφόρων αγγείων είναι αβλαβής, αυτοπεριοριζόμενη (υποχωρεί από μονή της) και δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη ή το έμβρυο.
ΟΙ ΑΤΥΠΙΕΣ ΤΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ Οι αλλοίωσες (ατυπίες) των κύτταρων του τράχηλου της μήτρας αποτελούν επίσης αίτιο “σταγονοειδούς” αιμορραγίας κατά την αρχόμενη εγκυμοσύνη. Κυτταρικές ατυπίες μπορεί να παρουσιαστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά συνηθέστερα, υπάρχουν πριν από αυτή και δεν έχουν διαγνωστεί, λόγω πλημμελούς προληπτικού ελέγχου. Κατά την έναρξη της κύησης επιβάλλεται η κυτταρολογική εξέταση του τραχήλου (test Παπανικολάου) το οποίο τις αποκαλύπτει. Ανάλογα δε με τον τύπο των κυτταρικών αλλοιώσεων κρίνεται αν αυτές είναι αρκετά σοβαρές ώστε να πρέπει άμεσα, χειρουργικά, να απομακρυνθούν ή η θεραπεία τους μπορεί να αναβληθεί για μετά τον τοκετό. Ακόμη κι αν απαιτηθεί να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της κύησης αυτό δεν επηρεάζει την έκβασή της ή την υγεία του εμβρύου.
ΟΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ, ειδικότερα του τραχήλου της μήτρας, ενδέχεται να προκαλέσουν ήπιες αιμορραγίες. Για παράδειγμα, οι χλαμυδιακές λοιμώξεις, η γονόρροια (βλεννόρροια) ή λοίμωξη που προκαλείται από στρεπτόκοκκους και άλλες σπανιότερες. Ακόμα και μια ουρολοίμωξη ή η παρουσία E. coli στον κόλπο μπορεί να προκαλέσει ανησυχητικά συμπτώματα. Συνήθως αντιμετωπίζονται φαρμακευτικά και η κύηση συνεχίζεται ομαλά.
Η ΕΞΩΜΗΤΡΙΟΣ ΚΥΗΣΗ Εξωμήτριος χαρακτηρίζεται η κύηση όπου το έμβρυο βρίσκεται εκτός της μήτρας (συχνότερα στις σάλπιγγες). Συμβαίνει σπανιότατα (1-2% του συνόλου των κυήσεων). Εκδηλώνεται με επώδυνη κολπική αιμορραγία κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και απαιτεί ταχεία χειρουργική αντιμετώπιση.
Η ΜΥΛΗ ΚΥΗΣΗ Είναι η πλέον σπάνια και σοβαρότερη αιτία αιμορραγίας κατά την αρχόμενη εγκυμοσύνη. Πρόκειται για μια κύηση όπου, συνήθως, δεν υπάρχει έμβρυο και εφόσον τεκμηριωθεί, επιβάλλεται η άμεση διακοπή της και η περεταίρω τακτική περιοδική εξέταση της γυναικάς για ορισμένο χρονικό διάστημα.
ΤΟ ΑΡΘΡΟ ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΗΚΕ ΣΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ ART OF LIFE & HEALTHΙΑΤΡΙΚΑ ΑΝΑΛΕΚΤΑ ΤΟΥ ΟΜΙΛΟΥ ΥΓΕΙΑ
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΗ Η ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΡΧΗ ΤΗΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ ;
Η αιμορραγία ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου είναι αρκετά συνηθισμένη και δεν πρέπει να προκαλεί πανικό. Πολλές γυναίκες παρατηρούν αίμα στην εγκυμοσύνη την 5η ή την 6η εβδομάδα γεγονός που συχνά οφείλεται σε φυσιολογικές αλλαγές. Ωστόσο, επειδή η αιμορραγία μπορεί μερικές φορές να είναι σύμπτωμα για κάτι σοβαρό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις πιθανές αιτίες και να συμβουλευτείτε το γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι είστε υγιείς εσείς και το μωρό σας.
Η ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΣΤΗΝ ΑΡΧΗ ΤΗΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ ΣΗΜΑΙΝΕΙ ΠΑΝΤΑ ΑΠΟΒΟΛΗ ;
ΟΧΙ. Ιδιαίτερα η σταγονοειδής αιμορραγία (επίσταξη) ή τα καφέ υγρά στο σκούπισμα κατά τη αρχή της εγκυμοσύνης σπάνια σημαίνει ότι επίκειται αποβολή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύηση συνεχίζεται ομαλά.
ΠΟΤΕ ΕΙΝΑΙ ΑΝΗΣΥΧΗΤΙΚΟ ΤΟ ΑΙΜΑ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ;
Το αίμα στην εγκυμοσύνη γίνεται ανησυχητικό όταν η αιμορραγία είναι έντονη (βαριά ροή όπως η περίοδος), έχει διάρκεια, περιέχει πήγματα (κομμάτια) αίματος ή συνοδεύεται από έντονο πόνο, κράμπες χαμηλά στην κοιλιά και την οσφύ. Αυτά τα συμπτώματα αποτελούν σημάδια SOS που μπορεί να υποδηλώνουν επαπειλούμενη αποβολή ή εξωμήτριο κύηση και απαιτούν άμεση επικοινωνία με τον γυναικολόγο. Αντίθετα, τα λίγα καφέ υγρά στο σκούπισμα ή οι ροζ σταγόνες χωρίς πόνο, συνήθως δεν αποτελούν απειλή.
⚕️ ΕΧΕΤΕ ΑΙΜΑ Η’ ΚΑΦΕ ΥΓΡΑ ; ΜΗΝ ΠΕΡΙΜΕΝΕΤΕ.
📞 Καλέστε στο 6976007655 για ραντεβού στο ιατρείο μας.
Δημητροκάλλης Κωνσταντίνος MD. MBR. SFOG.
Γυναικολόγος – Χειρουργός – Μαιευτήρας
Επιμελητής Α΄ Μαιευτηρίου ΜΗΤΕΡΑ
Πάνω από 20 χρόνια εμπειρίας στον χώρο της ιατρικής. Η προσέγγισή του συνδυάζει την επιστημονική ακρίβεια
με τη φροντίδα και την προσωπική καθοδήγηση κάθε ασθενούς. Μέσα από τα άρθρα του προσφέρει πρακτικές,
κατανοητές και αξιόπιστες πληροφορίες για θέματα γυναικολογίας και μαιευτικής.
Για Ραντεβού: Καλέστε στο +30 6976007655