ΜΙΑ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΗΜΑΙΝΕΙ ΟΤΙ ΟΛΕΣ ΟΙ ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΕΣ ΜΟΥ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΕΣ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΣΗΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ;

Ορισμένες καταστάσεις υγείας μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου και δεν θα αποτελούν πλέον κίνδυνο σε μελλοντικές εγκυμοσύνες. Ομοίως, ορισμένες εμβρυϊκές επιπλοκές δεν είναι βέβαιο ότι θα επαναληφθούν. Συνεπώς μια μελλοντική εγκυμοσύνη δεν είναι απαραίτητο να είναι και αυτή υψηλού κινδύνου.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΗΜΑΙΝΕΙ ΚΑΙ ΠΙΟ ΔΥΣΚΟΛΗ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ;

ΟΧΙ. Αν και η εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου συνήθως απαιτεί συχνότερες ιατρικές επισκέψεις και εντατικότερη παρακολούθηση του εμβρύου αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι η εγκυμοσύνη σας θα είναι και δύσκολη.

ΕΠΙΤΡΕΠΟΝΤΑΙ ΟΙ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΕΠΑΦΕΣ ΣΤΙΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ;

Εφόσον δεν υπάρχουν συγκεκριμένες επιπλοκές ( π.χ. προδρομικός πλακούντας κ.α.) ή ο γυναικολόγος σας συμβουλεύσει να αποφεύγετε τις σεξουαλικές επαφές, η ερωτική σας ζωή μπορεί να συνεχιστεί ως συνήθως.

ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΓΚΑΙΟ ΝΑ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΩ ΤΙΣ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΕΣ ΜΟΥ ΣΥΝΗΘΕΙΕΣ ΚΑΙ ΤΟΝ ΤΡΟΠΟ ΖΩΗΣ ΜΟΥ ΟΤΑΝ Η ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΜΟΥ ΕΙΝΑΙ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ;

Υπό τις συμβουλές του γυναικολόγου σας ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, όταν αυτές κρίνονται απαραίτητες, όπως η αλλαγή της διατροφής σας, η μέτρια δραστηριότητα και άσκηση ή η αποχή από αυτές όταν αντενδείκνυνται, η διακοπή του καπνίσματος κ.α. θα βοηθήσουν εσάς και το μωρό σας!

ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝΤΑΙ ΤΑ ΙΝΟΜΥΩΜΑΤΑ ;

Τα ινομυώματα, επειδή έχουν την τάση να αυξάνουν προοδευτικά τόσο σε μέγεθος όσο και σε αριθμό, θα πρέπει τακτικά να παρακολουθούνται. Εάν δεν μεγαλώσουν αιφνίδια, από τη στιγμή που πρώτοανακαλύπτονται έως μια επόμενη εξέταση ορισμένους μήνες αργότερα, τότε επαρκεί ο ετήσιος περιοδικός τους έλεγχος δια της κλινικής και υπερηχογραφικής γυναικολογικής εξέτασης.

ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΥΨΕΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΑΠΟ ΕΝΑ ΙΝΟΜΥΩΜΑ ;

Συχνός είναι ο προβληματισμός των γυναικών για το εάν τα ινομυώματα μπορούν να μεταλλαχθούν σε καρκίνο. Σύμφωνα με την διεθνή βιβλιογραφία ένας σπάνιος καρκίνος του μυομητρίου, το λειομυοσάρκωμα, παρουσιάζεται σε ποσοστό 0,1% έως 0,5% των γυναικών με ινομυώματα. Ωστόσο οι γνώμες των ερευνητών διίστανται στο κατά πόσο ο καρκίνος αυτός προέρχεται από την κακοήθη μετάλλαξη ενός καλοήθους ινομυώματος ή όχι. Πάντως μια ξαφνική αύξηση του μεγέθους ενός ινομυώματος, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση, είναι ανησυχητικό εύρημα και θα πρέπει να διερευνάται.

ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΕΑΝ ΔΕΝ ΑΦΑΙΡΕΘΟΥΝ ΤΑ ΙΝΟΜΥΩΜΑΤΑ ;

Επειδή οι όγκοι αυτοί με την πάροδο των ετών καταλαμβάνουν σταδιακά τη μήτρα, η νόσος χειροτερεύει και τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή/και εμφανίζονται οξέα επεισόδια που είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν επειγόντως (π.χ.συστροφή ενός μισχωτού ινομυώματος). Η χρόνια επίσης συμπτωματολογία επιβαρύνει τη ζωή της γυναίκας επηρεάζοντας την καθημερινότητά της (πόνος, παρατεταμένη περίοδος), την οικογενειακή της κατάσταση (υπογονιμότητα), αλλά και την επαγγελματική της (συχνές αναρρωτικές άδειες) επιτυχία.

Είναι επικίνδυνη η αιμορραγία κατά την αρχή της εγκυμοσύνης ;

Η αιμορραγία ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου είναι αρκετά συνηθισμένη και δεν πρέπει να προκαλεί πανικό. Αλλά επειδή η αιμορραγία μπορεί μερικές φορές να είναι σύμπτωμα για κάτι σοβαρό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις πιθανές αιτίες και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είστε υγιείς εσείς και το μωρό σας.

Η αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης σημαίνει πάντα αποβολή ;

ΟΧΙ. Ιδιαίτερα η σταγονοειδής αιμορραγία (επίσταξη) κατά τη αρχή της εγκυμοσύνης σπάνια σημαίνει ότι επίκειται αποβολή

Πότε θα πρέπει να ανησυχήσω για την αιμορραγία στην αρχή της κύησης ;

Εάν παρουσιάσετε βαριά αιμορραγία με πήγματα αίματος και πόνο χαμηλά στην κοιλία, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα αποβολής ή εξωμήτριας κύησης.

ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΕΡΓΑΣΤΩ ΕΑΝ ΕΙΜΑΙ ΕΓΚΥΟΣ ;

Σε περιβάλλον που υπάρχει συναναστροφή με το κοινό θα πρέπει να αποφεύγεται η εργασία.

ΓΙΑΤΙ ΟΙ ΕΓΚΥΕΣ ΚΑΤΑΤΑΣΣΟΝΤΑΙ ΣΤΙΣ ΕΥΠΑΘΕΙΣ ΟΜΑΔΕΣ ;

Βάσει των στοιχείων που υπάρχουν μέχρι στιγμής οι έγκυες γυναίκες δεν έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να προσβληθούν από κοροναϊό σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό. Ωστόσο επειδή αφενός μεν η κύηση προκαλεί καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος και αφετέρου επειδή για τον κοροναϊό (όπως και για άλλες ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις) οι έγκυες παρουσιάζουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών γι αυτό και κατατάσσονται στις ευπαθείς ομάδες.

ΠΟΙΑ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΕΧΕΙ Η ΜΟΛΥΝΣΗ ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΟΡΟΝΑΪΟ ΣΤΙΣ ΕΓΚΥΕΣ ;

Παρατηρείται ότι η μεγάλη πλειοψηφία των εγκύων γυναικών παρουσιάζει μόνο ήπια ή μέτρια συμπτώματα παρόμοια με αυτά του κοινού κρυολογήματος ή της γρίπης.

ΠΟΙΑ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΕΧΕΙ Ο ΚΟΡΟΝΑΪΟΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΜΟΥ ;

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής ή προώρου τοκετού για τις μολυσμένες έγκυες.

ΘΑ ΜΠΟΡΟΥΣΑ ΝΑ ΜΕΤΑΔΩΣΩ ΤΟΝ ΚΟΡΟΝΑΪΟ ΣΤΟ ΜΩΡΟ ΜΟΥ ΕΑΝ ΜΟΛΥΝΘΩ ;

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν επιβεβαιωμένες αναφορές θετικών εγκύων που έχουν μολύνει με τον ιό το έμβρυο.

ΘΑ ΜΠΟΡΕΣΩ ΝΑ ΘΗΛΑΣΩ ΤΟ ΜΩΡΟ ΜΟΥ ΕΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΥΠΟΨΙΑ Ή ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΜΟΛΥΝΣΗ ΜΟΥ ΑΠΟ ΚΟΡΟΝΑΪΟ ;

Ναι. Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί στο νεογνό απ΄το μητρικό γάλα. Το νεογνό κινδυνεύει να μολυνθεί δια της επαφής του με μολυσμένα αντικείμενα (χέρια, θήλαστρα) ή σταγονίδια (φτέρνισμα, βήχας). Εάν θηλάζετε το μωρό σας, συνιστώνται οι ακόλουθες προφυλάξεις: • Επιμελές πλύσιμο των χεριών πριν αγγίξετε το μωρό, το θήλαστρο ή το μπιμπερό, • Αποφύγετε το βήχα ή το φτέρνισμα ενώ θηλάζετε το μωρό σας, • Φοράτε μάσκα προσώπου κατά το θηλασμό.

ΕΙΝΑΙ ΑΣΦΑΛΕΣ ΤΟ ΕΜΒΟΛΙΟ COVID-19 ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Ή ΤΟΝ ΘΗΛΑΣΜΟ ;

Οι έγκυες δεν συμπεριελήφθησαν στην 1η φάση των κλινικών δοκίμων του εμβολιασμού συνεπώς δεν υπάρχουν δεδομένα για την επίδραση του εμβολίου τόσο στη μητέρα, όσο και στο έμβρυο. Το Φεβρουάριο του 2021 ξεκίνησε η 2η φάση των κλινικών δοκιμών όπου περιλαμβάνονται έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες όποτε σύντομα θα έχουμε επίσημα συμπεράσματα σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου και σε αυτές τις ομάδες. Ωστόσο, βασιζόμενη στην παρακολούθηση περισσοτέρων των 30.000 εγκύων που έλαβαν m-RNA εμβόλια (Pfizer, Moderna) η ISIDOG (International Society of Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology / 2 Ιουλ 2021) συστήνει τον εμβολιασμό των εγκύων έναντι του SARS-CoV-2, με αυτού του τύπου τα εμβόλια.

ΕΙΝΑΙ Η ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΕΠΙΒΑΡΥΝΤΙΚΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΜΟΥ;
Γενικώς η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ακίνδυνη. Ο φόβος ορισμένων γυναικών ότι η φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκικών ενδέχεται να εξαντλήσει τα αποθέματα των ωαρίων τους είναι απλώς αβάσιμος. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται δεν είναι καρκινογόνα και ο κίνδυνος η εξωσωματική γονιμοποίηση να συνδέεται με γυναικολογικούς καρκίνους (ωοθήκης, μήτρας, μαστού) είναι ακριβώς ο ίδιος με εκείνον του γενικού πληθυσμού. Το ποσοστό επιπλοκών, από την αναισθησία ή και την ίδια τη επέμβαση, κατά τη συλλογή ωαρίων είναι το ίδιο με εκείνο οποιασδήποτε άλλης ολιγόλεπτης χειρουργικής επέμβασης και είναι ελάχιστο. Όσον αφορά την σοβαρότερη των επιπλοκών της εξωσωματικής γονιμοποίησης που ονομάζεται σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών η συχνότητα εμφάνισής της είναι μόνο 1% και το ποσοστό των γυναικών που θα χρειαστεί νοσήλια λόγω αυτής είναι ακόμη χαμηλότερο.

ΕΙΝΑΙ ΕΠΩΔΥΝΗ Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ;
Όχι. Η διέγερση των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει ήπια δυσφορία (πόνο όπως της περιόδου χαμηλά στην κοιλιά). Η ωοληψία δεν προκαλεί πόνο γιατί πραγματοποιείται υπό μέθη (με αναισθησία η οποία δεν είναι πλήρης αναισθησία όπως αυτή που χρησιμοποιείται για τυπικές χειρουργικές επεμβάσεις).

ΠΟΣΕΣ ΦΟΡΕΣ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΕΠΑΝΑΛΑΒΩ ΤΟΝ ΚΥΚΛΟ ΤΗΣ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗΣ;
Αν και δεν τίθεται κάποιο όριο στον αριθμό των προσπαθειών ωστόσο υπάρχουν πολλές παράμετροι που τον επηρεάζουν (η ηλικία, η ανταπόκριση σε προηγούμενους κύκλους εξωσωματικής, οι οικονομικές επιπτώσεις κ.α.). Επίσης οι υπερβολικές απόπειρες εξωσωματικής γονιμοποίησης ενδέχεται να μειώσουν την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες των περιπτώσεων, η εξωσωματική γονιμοποίηση επαναλαμβάνεται 3-4 φορές.

ΠΟΣΟ ΚΑΙΡΟ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΕΡΙΜΕΝΩ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΩΝ;
Δεν υπάρχει στατιστικά σημαντική διαφορά στα ποσοστά επιτυχίας μεταξύ των προσπαθειών που έχουν πραγματοποιηθεί διαδοχικά κι εκείνων μετά την πάροδο κάποιου χρονικού διαστήματος. Ως εκ τούτου, εναπόκειται εξ ολοκλήρου στο ζευγάρι να αποφασίσει πόσο καιρό θέλει να περιμένει μέχρι να ξαναπροσπαθήσει. Πάντως μετά από μια αρχική αποτυχία εξωσωματικής γονιμοποίησης ίσως χρειαστεί να περάσουν κάποιοι μήνες (ένας τουλάχιστον πλήρης εμμηνορροϊκός κύκλος), για να ¨επουλωθεί¨ κυρίως το συναισθηματικό τραύμα, πριν από μια επόμενη προσπάθεια.

ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΥΓΙΕΣ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΟΥ;
Μέχρι σήμερα έχουν γεννηθεί περισσότερα από 6.000.000 παιδιά με εξωσωματική γονιμοποίηση και οι επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν πως δεν υπάρχει για τα παιδιά αυτά στατιστικά σημαντική αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης διαταραχών της ανάπτυξης, σωματικής ή/και ψυχικής, σε σχέση με τα παιδιά της φυσικής σύλληψης ούτε παρουσιάζουν αυξημένη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου στο μέλλον. Οι λιγοστές παρενέργειες της εξωσωματικής γονιμοποίησης κατά κανόνα αφορούν τη μητέρα και όχι το έμβρυο.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΕΠΙΤΥΧΙΑΣ ΤΗΣ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗΣ;
Δυστυχώς δεν επιτυγχάνουν όλες οι προσπάθειες εξωσωματικής. Τα καλύτερα ποσοστά επιτυχίας τα έχουν οι γυναίκες μέχρι 37 ετών (έως και 62%), τα οποία ωστόσο μειώνονται προοδευτικά με την αύξηση της ηλικίας τους, κατά τρόπο ώστε μία γυναίκα στα 45 της έτη να έχει μικρότερη του 8% πιθανότητα εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση.

ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΡΙΝ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗΣ ;
Συνήθως δεν απαιτείται έλεγχος πριν τη χρήση Επείγουσας Αντισύλληψης αλλά ούτε μετά από αυτή κάποια ιατρική παρακολούθηση. Ωστόσο γυναίκες με προηγούμενο ιστορικό σαλπιγγίτιδας ή εξωμήτριας εγκυμοσύνης θα πρέπει να αναζητούν ιατρική συμβουλή αφού αμφότερες οι μέθοδοι ενέχουν μικρό κίνδυνο να προκαλέσουν εξωμήτρια κύηση.

ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΕΙ Η ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ ΕΝΑΝΤΙ ΤΩΝ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ;
Καμία εκ των μεθόδων Επείγουσας Αντισύλληψης δεν προστατεύει έναντι των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

ΕΠΗΡΕΑΖΕΤΑΙ Η ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ ;
Καμία από τις μεθόδους Επείγουσας Αντισύλληψης δεν επηρεάζει τη γονιμότητα της γυναίκας.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΠΟΛΛΟΙ ΤΥΠΟΙ ΚΟΛΠΙΤΙΔΑΣ ;
Υπάρχουν ποικίλοι τύποι κολπίτιδας ανάλογα με το αίτιο που την προκαλεί. Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη.

ΕΙΝΑΙ Η ΚΟΛΠΙΤΙΔΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΗ ;
Ορισμένες μολυσματικές αιτίες της κολπίτιδας είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες, αλλά δεν είναι όλες οι κολπίτιδες αποτέλεσμα σεξουαλικής μόλυνσης.

ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΠΟΦΕΥΧΘΕΙ Η ΚΟΛΠΙΤΙΔΑ ;
Μερικές μορφές κολπίτιδας μπορεί να προληφθούν με την χρήση βαμβακερών εσωρούχων, την αποφυγή στενών ενδυμάτων, την αποφυγή χρήσης σαπουνιού και το καλό στέγνωμα μετά το ντουζ, καθώς και την αποφυγή της χρήσης αρωματικών ταμπόν στον κόλπο.

ΠΟΣΟ ΣΥΧΝΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΡΩΕΙ Η ΕΓΚΥΟΣ;

3 κανονικά γεύματα και 2-3 ενδιάμεσα μικρά γεύματα κάθε μέρα.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ 10 SUPERFOODS ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ;

• Σπανάκι
• Μπανάνες
• Καρότα
• Αβοκάντο
• Ξηροί καρποί (καρύδια, αμύγδαλα, φιστίκια, ηλιόσπορος).
• Ποπκορν
• Μπρόκολο
• Αυγά
• Σολομός
• Κοτόπουλο

ΤΙ ΝΑ ΑΠΟΦΕΥΓΕΤΕ ΝΑ ΚΑΤΑΝΑΛΩΝΕΤΕ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ; 

• Μη καλά μαγειρεμένο: κρέας και κοτόπουλο, ωμά: λαχανικά, αυγά, ψάρια, οστρακοειδή
• Ψάρια υψηλής περιεκτικότητας σε υδράργυρο (ξιφίας, τόνος, γαλέος, σκουμπρί)
• Κατεργασμένα τρόφιμα (κονσέρβες, αλλαντικά) και σνακ (τσιπς, γαριδάκια)
• Μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά
• Αλκοόλ